医保报销比例是怎样的？

从2014年起，威海市范围内的城镇职工医保、城镇居民医保、新农合均归市人力资源和社会保障局管理，统称为基本医疗保险，包括职工医保、居民医保两种。我院为市属三级医院，报销比例如下：

• 起付线（过桥费）：职工医保900元、居民医保800元，同一年度内扣2次。

• 纳入统筹额：扣除起付线及不属于参保范围内的费用，剩下的费用可纳入报销范畴，纳入报销的费用称为纳入统筹额。

• 职工医保报销比例：均指纳入统筹额部分。

（一）在职职工：1万元内报销80%，1-4万元报销88%，4-20万元报销90%，20-46万元报销80%。

（二）退休职工：1万元内报销90%，1-4万元报销94%，4-20万元报销90%，20-46万元报销80%。

居民医保的报销比例：均指纳入统筹额部分，分两档

（一）一档：每人每年缴费140元，报销比例50%，年度最高支付限额为20万元；

（二）二档：每人每年缴费290元，年度最高支付限额为30万元，报销比例为4万元内报销55%，超过4万元至年度最高支付限额部分，报销比例为70%。