天气逐渐变暖，感冒患儿缘何不减？

伴随着春天的脚步，虽然天气渐暖，但是忽冷忽热，这样的气候一方面使各种病毒、细菌感染“蠢蠢欲动”，另一方面使我们的抵抗力时常下降，所以1个多月来我院儿科门诊及住院的发热患儿有增无减，与春节前后相比，细菌性感染有所增加，病毒性感染也有热程偏长、程度偏重的趋势。

急性上呼吸道感染绝大多数由病毒感染引起，占90%以上，少数可由细菌和支原体引起。常见的病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、某些肠道病毒如柯萨奇病毒、埃克病毒等。病毒感染后可继发细菌感染，最常见的为溶血性链球菌，其次为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌等，近来肺炎支原体也不少见。而近期发现，门诊就诊患儿多具以下特点：1.以婴幼儿为著；2.发热时间偏长，多超过3-5天；3.转肺炎者也为数不少；4.查血常规血象不典型；病情来势汹汹，应对自有办法，不必惊慌。在治疗上，一般病毒感染需注意休息，居室通风，多饮水，需明确病毒感染有自限性，主要为对症处理，早期可应用抗病毒药物，防治交叉感染及并发症，体温38.5℃以上，可应用退热药，结合物理降温，温开水在颈部两侧、腋下、腹股沟等除擦浴。一般不应用抗生素，疑细菌感染或有并发症时可选用青霉素、头孢类或大环内酯类抗生素治疗。发生惊厥者予镇静、止惊等处理。

预防方面主要是平时注意适当增加户外活动，提高机体免疫力，提倡母乳喂养，父母注意天气变化，及时添减衣服，尽量避免婴幼儿与感染患者解除，避免交叉感染，避免去人多拥挤、通风不畅的公共场所。

儿科 闫晓华