耳廓瘢痕疙瘩的治疗

    耳廓瘢痕疙瘩是耳皮肤在创伤后由于过度的炎症反应所致的一种病理愈合结局，在产生局部疼痛不适的同时，也明显影响着患者的容貌。单纯的手术切除极易复发，而局部注射激素、冷冻、激光、同位素治疗等方法也在停止治疗后仍有较高的复发率⋯。目前我院烧伤整形科室采用去核整复术治疗耳廓瘢痕疙瘩10余例，取得满意疗效。
    耳廓瘢痕疙瘩是目前医疗美容项目中较易发生并处理棘手的并发症。尤其在不具备相应条件的美容院中，常可因感染、异物等因素诱发耳廓瘢痕疙瘩的产生，除了局部瘙痒、疼痛等不适外，不可避免地影响着患者的外在形象，严重者至产生自卑心理。组织学检查发现，部分病例瘢痕疙瘩的发生与异物肉芽肿的存在关系密切，一定程度上也反映目前大量耳廓瘢痕疙瘩病例发生的原因，即在穿耳孔中可能掺入异物如微生物、粉尘甚至金属物质。有鉴于此，我们在手术过程中特别注意防止异物的侵入，如冲洗掉手套上的滑石粉、注意纱布线头的遗漏等，避免瘢痕复发。另外，为避免复发，我们对张力极高的瘤体，采用随访半年左右时间，等待瘤体的髓核与表皮组织有活动空间时再行手术治疗，避免在瘢痕疙瘩形成早期血管较多时给予刺激，有效防止术后瘢痕疙瘩的复发。