序号 | 质量考核指标 | 考核标准 |
1 | 血型定型试剂质检合格率( )% | 100% |
2 | 血型鉴定准确率( )% | 100% |
3 | 血型鉴定方法(微柱法□ 试管法□ 平板法□) | |
4 | ABO血型反定型试验(做□,不做□) | |
5 | ABO反定型试剂(红细胞)(自已配制□,购买成品□) | |
6 | RhD血型鉴定(做□,不做□) | |
7 | RhD血型弱D确证试验((做□,不做□) | |
8 | Rh血型C c E e抗原检测((做□,不做□) | |
9 | 受血者血型复查率( )% | 100% |
10 | 供血者血型复查率( )% | 100% |
11 | 手术患者入院后是否常规检测血型(是□,否□);需要输血时重新抽血进行血型复检后一致,再做交叉配血(是□,□否) | |
12 | 交叉配血实验准确率( )% | 100% |
13 | 交叉配血方法(微柱法□ 凝聚胺□ 盐水□ 以上均用□) | |
14 |
医院自体输血率 ( )% 三级医院 ( )% 二级医院 |
≥25% ≥10% |
15 |
贮存式自身输血例数( ),毫升( );回收式自身输 血例数( ),毫升( );二者合计自身输血率( )% |
|
16 | 输血科(血库)自身采血室(有□;无□);采血室面积( )m2 | |
17 | 手术室麻醉科血液回收机(有□,无□);有( )台 | |
18 | 贮存血液有效期内使用率( )% | 100% |
19 | 成分血使用率( )% | ≥90% |
20 | 输血(不良)反应回报率 ( )% | 100% |
21 | 省级(或国家级)输血相容检测室间质评,成绩合格率( )% | 100% |
22 | 冰箱冷链温度监控系统【(有□,输血专用保存冰箱24小时温度记录( )次;无□,24小时温度记录( )次)】 | |
23 | 《临床输血申请单》应由经治医师填写,经上级医师核准签名,输血科(血库)是否进行审核(是□,否□) | |
24 | 首次输血患者是否进行肝功能和传染性疾病筛查(是□,否□);间隔3个月输血是否重新进行上述筛查(是□,□否) | |
25 | 24小时内患者用血量≥1600ml(包括全血、红细胞、血浆),是否履行审批手续(审批□;不审批□) | |
26 | 输血科(血库)人员数量:( )人;其中高级职称( )人,中级职称( )人,初级职称( )人;医师( )人 | |
27 | 输血科(血库)每月对临床用血病历是否抽查评价(是□,否□),抽查(电子病历□,循环病历□);对存在的问题是否全院通报整改(通报□,不通报□) |
序号 | 仪器设备配置 | 有 | 无 |
1 | 储血专用保存冰箱(4±2℃) | 有□ 有( )台 | 无□ |
2 | 储血专用低温冰箱(-20℃以下) | 有□ 有( )台 | 无□ |
3 | 试剂储存专用冰箱(2-8℃) | 有□ 有( )台 | 无□ |
4 | 标本储存专用冰箱(2-8℃) | 有□ 有( )台 | 无□ |
5 | 专用血浆解冻箱 | 有□ 有( )台 | 无□ |
6 | 血小板保存箱(22±2℃) | 有□ 有( )台 | 无□ |
7 | 血型血清学专用离心机 | 有□ 有( )台 | 无□ |
8 | 恒温水浴箱 | 有□ 有( )台 | 无□ |
9 | 病房专用取血箱(有温度显示) | 有□ 有( )个 | 无□ |
10 | 采血秤 | 有□ 有( )台 | 无□ |
11 | 热合机 | 有□ 有( )台 | 无□ |
12 | 手动式血型分析仪 | 有□ 有( )台 | 无□ |
13 | 全自动血型分析仪 | 有□ 有( )台 | 无□ |
14 | 血栓弹力图仪 | 有□ 有( )台 | 无□ |
15 | 血细胞单采机 | 有□ 有( )台 | 无□ |
16 | 低温操作台 | 有□ 有( )台 | 无□ |
17 | 冰箱冷链温度监控系统 | 有□ | 无□ |
开展业务项目 | 工作量 |
1.血液供应输注 | |
①本院是否输注全血(输□,未输□) | 上半年输注( )毫升 |
②本院是否输注红细胞(输□,未输□) | 上半年输注( )单位 |
③本院是否输注血浆(输□,未输□) | 上半年输注( )毫升 |
④本院是否输注血小板(输□,未输□) | 上半年输注( )治疗量 |
⑤本院是否输注冷沉淀(输□,未输□) | 上半年输注( )单位 |
2.诊断检查试验 | |
①受血者抗体筛选试验(做□,不做□) | 上半年筛选( )人次 |
②抗体筛选方法(微柱法□ 凝聚胺法□ 盐水法□) | |
③受血者抗体鉴定试验(微柱法□ 凝聚胺法□ 盐水法□)(做□,不做□) |
上半年鉴定( )例 |
④疑难血型鉴定(做□,不做□) | 上半年鉴定( )例 |
⑤疑难交叉配血(做□,不做□) | 上半年配血( )例 |
⑥新生儿溶血病筛查试验(包括血型,直抗, 游离试验和释放试验)(做□,不做□) |
上半年筛查( )人次 |
⑦孕妇产前IgG抗体效价测定 (做□;不做□) |
上半年测定( )人次 |
⑧血栓弹力图试验(做□,不做□) A 普通检测 B 血小板聚集功能检测 C 肝素酶对比试验 |
上半年检测( )人次; 上半年检测( )人次; 上半年检测( )人次。 |
3.临床输血治疗 | |
①开展血浆置换(做□,不做□) | 上半年置换( )人次 |
②开展病理性红细胞单采(做□,不做□) | 上半年单采( )人次 |
③开展病理性白细胞单采(做□,不做□) | 上半年单采( )人次 |
④开展病理性血小板单采(做□,不做□) | 上半年单采( )人次 |
⑤输血免疫疗法治疗原因不明的复发性习惯性流产(做□,不做□) |
上半年治疗( )人次 |
⑥输血科(血库)输血治疗室(有□,无□) |